正确答案:

类风湿关节炎

C

题目：男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

解析：2.男性，中年，二年关节疼史。查体有对称性多关节损害，肘关节畸变，并有皮下结节，RF高滴度阳性，ESR快，CRP增高，发热，双侧胸腔积液，最可能是患类风湿关节炎，活动期。

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