正确答案: 肾小球高滤过 肾单位高代谢 肾组织上皮细胞表型转化作用 TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
ABCD
题目:慢性肾衰竭的发病机制包括
解析:(1)慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏,残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加,代偿性发生肾小球内“三高”(肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过)而引起:①肾小球上皮细胞足突融合,系膜细胞和基质显著增生,肾小球肥大,继而硬化;②肾小球内皮细胞损伤,诱发血小板聚集,致微血栓形成,损害肾小球而促进硬化;③肾小球通透性增加,使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行,恶性循环,肾功能不断进一步恶化,便会出现肾衰竭的症状。(2)矫枉失衡学说当出现肾衰竭时,就有一系列病态现象,为了纠正病态现象,机体要作出相应调整,调整过程中,又产生机体各系统之间新的不平衡,使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
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测定血清甲状旁腺素的浓度
测定尿中环磷酸腺苷的排出量
肾小管磷回收试验
骨骼X线片
解析:测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度,正常情况下与血钙呈反馈关系,如血钙正常,而PTH增高,则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环-磷酸腺苷的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。本题答案选择ABCDE。
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