正确答案: 腹部CT
F
题目:男性,40岁。因"外伤后上腹部疼痛半小时"入院。入院时生命体征尚平稳,两小时后腹痛加重,伴上腹部压痛反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。腹部彩超示:腹膜后低回声;肠管扩张明显,影响彩超观察。
解析:1.无腹腔积液,不宜行诊断性穿刺;尿淀粉酶亦可见于胰腺炎,且多于24小时以后开始上升,对于胰腺损伤者,穿刺液淀粉酶意义较大;腹痛剧烈,多不能很好配合,与CT比较,磁共振检查时间相对较长,不宜急诊行磁共振检查。 3.患者目前不除外活动性出血,伴休克表现,应在积极抗休克的基础上,予以急诊手术治疗。
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