正确答案: 胆囊结石 胆囊癌
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题目:老年女性,反复右上腹痛10余年,进食油腻食物后加重,曾行腹部B超示胆囊结石,胆囊壁增厚。CA19-9为179U/ml。
解析:3.AJCC第7版将胆囊癌淋巴结转移分为N1、N2两站,N1为肝门部的淋巴结(包括胆总管、肝动脉、门静脉及胆囊管淋巴结),而腹腔干、十二指肠旁、胰腺周围、肠系膜上动脉等淋巴结认为是远处转移(N2)。
4.胆囊癌治疗效果不佳,5年生存率极低。对放化疗效果较差。
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睾丸有沉重感
[单选题]30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是
在左侧与正中间摆动
解析:开放性气胸的病理生理是伤侧肺萎陷,吸气时健侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,因而健侧肺扩张受限。吸气时,健侧胸膜腔负压增高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。
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结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
解析:患者为结肠脾曲癌应行结肠癌根治术,右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。
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