正确答案:

巨大肝海绵状血管瘤，可行硬化剂注射术

E

题目：以下肝海绵状血管瘤的外科治疗，不宜采用的是

解析：肝海绵状血管瘤硬化剂注射术，适用于有严重心血管或呼吸系统疾病，不宜行手术治疗的小血管瘤者，在B超引导下瘤体内注射鱼肝油酸钠。但对巨大肝海绵状血管瘤，因血运丰富，治疗难以奏效。另外，肝血管瘤的治疗还有冷冻治疗，适用于不能手术切除，又无法行肝动脉结扎者，但对位于肝门部的血管瘤不宜采用此法。微波固化术适用于巨大血管瘤无法暴露肝门或第一、二肝门受侵犯，无法切除者。文献报道，在1120例患者中，采用微波固化治疗巨大肝血管瘤23例，最大瘤体直径26cm。经固化治疗后，肿瘤直径缩小70%～90%，解除了压迫症状，显著减轻了患者的痛苦。其中2例分别于术后3个月、20个月对缩小后的血管瘤做手术切除，获得较满意的疗效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于谷氨酰胺，下列哪项不正确

谷氨酰胺在体内有很高的合成能力

解析：虽然谷氨酰胺在体内含量丰富，且具有题中所列的多种重要的生理作用，但在创伤、应激时机体对谷氨酰胺利用大幅度增加，机体谷氨酰胺消耗增加。另外，机体内谷氨酰胺的合成能力有限，因而很容易发生谷氨酰胺缺乏。故创伤、应激状态下应需注意谷氨酰胺的补充。

[单选题]颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失声，最可能的原因是

喉返神经阻滞

[单选题]大量呕血又不易控制的常见病为

食管静脉曲张破裂出血

解析：食管静脉曲张破裂出血，可威胁生命，呕吐物可呈咖啡渣样或大量鲜红色血样。因出血量大可出现心动过速和低血压等休克表现，本题答案选择B。

[单选题]臂丛神经损伤少见于下列哪一项

肿瘤压迫引起的损伤

解析：肿瘤生长为渐进过程，很少引起急性神经损伤。

[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征

胆囊积液

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。

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