正确答案: 左侧股疝
E
题目:女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。
解析:腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感,提示股疝,本题答案选择E。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列可能是产生盲袢综合征的原因有( )
小肠襻内容物瘀滞
细菌过度增殖
小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋
手术旷置的残留肠襻
解析:正常人小肠上段仅存在少量细菌,如进入小肠的细菌数超量或者肠腔内细菌清除延缓就可引起本病,在给出的答案中产生盲袢综合征的原因有小肠襻内容物瘀滞、细菌过度增殖、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋、手术旷置的残留肠襻,本题答案选择ABDE。
[单选题]CPR后病人是否存活的关键环节是
早期电击除颤
解析:心搏骤停时最常见的心律失常是室颤和室速,而终止室颤和室速最有效的方法就是电除颤。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,可以延长室颤持续时间,但不能转为正常心律。研究发现对于室颤病人,电除颤每延迟1分钟。复苏成功率下降7%~10%。因此早期除颤是提高复苏成功率的关键。
[单选题]关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是
早期胃癌无淋巴结转移
解析:早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层,不论其范围大小和有否淋巴结转移,早期胃癌可有淋巴结转移,答案B描述错误。
[多选题]术后肺不张、肺炎的预防措施有
术后避免限制呼吸的固定与绑扎
术前锻炼深呼吸
鼓励咳嗽
防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸
解析:保持顺畅的呼吸活动是预防肺不张、肺炎的关键,主要措施有:①术前锻炼深呼吸;②术后避免限制呼吸的固定和绑扎;③减少肺泡与支气管内的分泌液;④鼓励咳嗽,清除支气管分泌物;⑤防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸;⑥痰液稠厚可使用蒸气雾化吸入,吸痰。应用抗生素并不能预防肺不张、肺炎的发生。
[多选题]远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于
Ⅱ型
Ⅲ型
十二指肠溃疡
解析:远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于Ⅱ型、.Ⅲ型和十二指肠溃疡。
[单选题]治疗库欣综合征宜采用
酮康唑
[单选题]闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项
注射止痛剂,减轻病人痛苦
解析:此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤。病人应禁食、水以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防止休克,并预防应用广谱抗生素。
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