正确答案:

肝硬化

C

题目：男，42岁。既往脾大，HBsAg（+）。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

解析：该患者HBsAg(+)，提示目前存在乙型肝炎。既往脾大、近日出现消化道出血，符合肝硬化的特征。故该患者首先考虑为肝硬化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于胸痛的性质，描述错误的是

肺梗死则表现为持续性的剧烈疼痛、绞痛

[单选题]患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

急性一氧化碳中毒迟发脑病

解析：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现神经精神症状，为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

[单选题]18岁以上成年人既往血压(收缩压／舒张压)在130／85mmHg以下者，检查血压的频率是( )

每2年一次

[单选题]以下不是导致肺炎的主要原因的是( )。

抗生素治疗

解析：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

[单选题]《中医药条例》共计6章，共( )条。

39

解析：《中医药条例》有总则、中医医疗机构与从业人员、中医药教育与科研、保障措施、法律责任、附则6章，共39条。

[单选题]若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后

6个月

解析：心肌梗死后最早6个月以上再行择期手术，可减少各种心血管不良事件发生。

[单选题]胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是

骨的形态转变移行处

解析：胫骨和股骨一样，是下肢承重的重要骨骼，胫骨干横切面呈三棱形，在中、下1/3交界处变成四边形。由于胫骨表浅，又是负重的主要骨，易遭受直接暴力损伤，所以在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。

[单选题]生后2周出现以结合胆红素增高为主的疾病是

胆道闭锁

解析：选C，未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。胆道闭锁：目前已证实本症多数是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁；若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重；粪色由浅黄转为白色；肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展至肝硬化。

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