正确答案:

保持管道的密闭和无菌状态 管道妥善固定 水封瓶内长管应没于液面下3cm

BDE

题目： 患儿男性，6个月，因“呕吐一天，呼吸困难半天”入院。查体：体温38.2℃，心率180次／分，呼吸55次／分，精神反应差，呼吸急促，三凹征明显，听诊双肺呼吸音粗，左肺呼吸音明显减弱，腹软。胸片及消化道造影示“左侧膈疝”。入院诊断为“左侧胸腹裂孔疝”。

解析：胸腔闭式引流术广泛应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后。术后应置患儿于半卧位，以利呼吸和引流；鼓励患儿进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张，使用前注意引流装置是否密封；水封瓶应每日更换，更换引流瓶时，先用双钳夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染；闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm;水封瓶内长管应没于液面下3～4cm，以免气体进入胸腔引起气胸；管道妥善固定，定时挤压引流管，注意观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录。此题B、D、E选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]激励机制的源头是

洞察需要

[单选题]化脓性脑膜炎的主要传播途径是

呼吸道传播

解析：化脓性脑膜炎致病菌可通过多种途径侵入脑膜。最常见的途径是致病菌通过体内感染灶（上呼吸道、胃肠道黏膜、新生儿皮肤、脐部侵入等）经血流、血脑屏障到达脑膜；还可通过邻近组织器官感染（鼻窦炎、中耳炎、乳突炎）扩散波及脑膜；与颅腔形成直接通道（颅骨骨折、皮肤窦道、脑脊液膨出），细菌直接进入蛛网膜下腔。主要传播途径是呼吸道传播。

[单选题]对怀疑有TSH和TRH分泌不足的患儿，给TRH刺激试验，若TSH不出现反应，应考虑病变部位为

垂体

解析：甲状腺的主要功能是合成甲状腺素（T3）和2碘甲状腺原氨酸（T3）。甲状腺激素的主要原料为碘和酪氨酸。甲状腺激素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）和垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）控制，而血清T4则可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性，减少TSH的分泌。所以TSH无反应说明病变部位在垂体。

[单选题]引起婴幼儿高热惊厥的最常见病因是

感染

解析：感染，如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因。

[单选题]慢性胃炎的主要病因是（ ）

幽门螺杆菌感染

解析：病因：1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素2.刺激性物质3.药物4.口腔、咽部的慢性感染。5.胆汁反流6.X线照射7.环境变化8.长期精神紧张，生活不规律。9.其他病变的影响【考点】慢性胃炎

[单选题]患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神弱、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

清理呼吸道无效

解析：本患儿3个月，痰液黏稠，发绀，肺听诊闻及干湿啰音，诊断肺炎，突出的护理问题是清理呼吸道无效。

[多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

从小剂量开始

随年龄增长逐渐增加计量

终身服药

出现腹泻、多汗、心律快时宜减量

解析：用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等，随年龄增长逐渐增加计量；一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃；开始量应从小至大，间隔1～2周加量一次

[单选题]在家庭生活周期的第一期中，护理要点不包括

协助孩子适应学校生活

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