正确答案:

血栓性浅静脉炎

A

题目：患者女，52岁。主因于2周前出现下肢浅硬条索，色紫红，自觉疼痛、瘙痒，且周围皮肤有灼热感。查体：双小腿散见紫红色浅静脉条索，长5～10 cm。周围轻度红肿，按之疼痛明显。双侧足背、胫后动脉搏动正常，双足抬高苍白试验（－）。

解析：急性期静脉局部疼痛，发红呈条状或网状，沿静脉走向有压痛性索条，1～2周后红肿消退，代之以色素沉着，及硬如绳的索条。部分病人可伴有全身在不适。反复发作的静脉炎，伴皮肤色素沉着，血栓机化后变硬。结合病史考虑A正确。

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[多选题]心包积液者可查出

心音遥远

心尖搏动明显减弱

Ewart征阳性

[单选题]男性，27岁。全身重度水肿，血压80/60mmHg，尿蛋白6.4g/24小时，血浆清蛋白23g/L，肾功能BUN9.1mmol/L，Cr101μmol/L，应选择的主要治疗措施是 ( )

糖皮质激素

解析：1.大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。患者为尿蛋白6.4g/24小时。2.NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是造成NS水肿的基本原因。患者全身重度水肿。少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。治疗：糖皮质激素（下面简称激素）用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。

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解析：Graves病是一种自身免疫性疾病，血清存在自身抗体，TSAb为针对甲状腺细胞表面促甲状腺激素受体(TSHR)的抗体。

[单选题]锰中毒作用主要表现为

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解析：职业性慢性锰中毒是长期接触锰的烟尘所引起的以神经系统改变为主的疾病。早期表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。中毒较明显时，出现锥体外系损害，并可伴有精神症状。

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常不依赖胰岛素治疗

[单选题]临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为

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解析：法洛四联症发病率约占所有先天性心脏病的10%，占紫绀型先心病的50%；四联症心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。肺动脉闭锁伴室间隔缺损是法洛四联症最严重的类型，故称其为法洛四联症伴肺动脉闭锁。

[单选题]腺瘤发病率最重要的独立决定因素是

腺瘤家族史

[多选题]受体的学说包括

占领学说

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