正确答案:

血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定

B

题目：　患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120 mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以除外急性心肌梗死

原因不明的上腹痛或恶心呕吐

以前无心脏病时突然发生心力衰竭

严重心律失常

休克

[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

周围循环衰竭

心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿

颈强直，脑膜刺激征阳性

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

[单选题]患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54g／L。此患者最可能并发

肝癌

[单选题]关于流行性感冒的治疗，不正确的是

及早应用抗生素

解析：流行性感冒治疗：要坚持预防隔离与药物治疗并重、对因治疗与对症治疗并重的原则。基本原则包括及早应用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强营养支持治疗，注意休息，预防和治疗并发症，以及合理应用对症治疗药物等，故E错误。

[单选题]胰岛β细胞功能测定的主要目的是

指导治疗

解析：测定胰岛β细胞功能的目的主要是根据胰岛素的分泌量决定是否使用胰岛素。而糖尿病的诊断主要依靠测定血糖；本实验可以作为糖尿病分型的参考，但主要依靠测定相关抗体(ICA、GAD-Ab等)判定分型。此外高糖毒性、高脂毒性均可抑制胰岛功能，糖尿病病程久也可引起胰岛功能衰竭。

[单选题]男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，尿蛋白（+++），WBC 0～3个/HP，颗粒管型少许。诊断考虑

糖尿病肾病

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