正确答案:

助产士应左手控制胎头娩出速度，适度保护会阴 控制胎头娩出以每次宫缩时胎头直径增大不超过1cm为宜

CD

题目： 孕妇31岁，孕2产1，孕39周，2年前阴道分娩一男婴，重3500g。入院时，子宫收缩良好，持续时间约45秒，间歇时间2分钟；胎膜自然破裂，羊水清，阴道检查宫口开4cm，助产士准备接产。

解析：在接产时，应让胎头以枕下前囟径在宫缩间隙时缓慢通过阴道口，而不是宫缩时，这是预防会阴撕裂的关键；助产士应使用左手控制胎头娩出速度，适度保护会阴；宫缩间隙时，保护会阴的手应稍放松，以免压迫过久、过紧引起会阴水肿；控制胎头娩出以每次宫缩时胎头直径增大不超过1cm为宜；胎儿双顶径娩出时，不要刻意地协助胎头仰伸，否则容易造成小阴唇内侧及前庭的裂伤；胎头娩出后，不要急于娩出前肩，而应先以左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，以减少胎儿胸部娩出后吸入羊水和血液，然后协助胎头复位及外旋转，并协助娩出前肩和后肩。故此题的正确选项是C、D，错误选项是A、B、E、F，其中关键错误选项是A、F。

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