正确答案:

视网膜中央静脉阻塞

C

题目： 患者女，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180／100mmHg。右眼视力：0.05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1.0，其余未见异常。

解析：高血压患者，中老年女性，视网膜静脉迂曲扩张，大片出血，黄斑水肿等均为视网膜中央静脉阻塞临床表现。视网膜静脉周围炎多为青年男性，双眼发病，病变主要在周边视网膜。中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要病变特点是黄斑水肿，多发生于中青年。视网膜分支静脉阻塞仅一支静脉发生阻塞。视网膜中央动脉阻塞眼底表现为视网膜苍白水肿的缺血表现，而不是表现为视网膜出血。

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解析：该题为临床综合分析题。麻痹性斜视时患者为了消除或减轻复视，往往需要头位代偿。在遮盖一眼后，双眼融合被破坏，无复视现象，头位可改善或恢复正常。如为外科斜颈则遮盖一眼后，头位不能改善。因此答案选B。

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解析：病因：高血压、动脉硬化、心血管疾病为常见的原因,供应视盘的前部即筛板前区及筛板区的后睫状动脉粥样硬化所致的血管狭窄或梗死是AION的常见原因,糖尿病,急性血压下降如大出血、休克。颈总或颈内动脉狭窄亦可引起相对低血压、低脉压、临界高眼压等对神经血液供养有一定影响。如眼内压增高或动脉压下降至一定水平时,则视网膜、脉络膜、视盘等会发生缺血性改变,其中视盘为最易发生缺血的部位且最易受累。

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