正确答案:

右眼急性虹膜睫状体炎

B

题目: 青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。

解析:急性虹膜睫状体炎典型症状:疼痛、畏光、可伴视力下降。典型的体征是眼前段的炎性表现:睫状充血,尘状或羊脂状KP,可见房水蛋白,房水细胞,瞳孔变小。该患者眼后段正常,眼压正常,因此,首先考虑“急性虹膜睫状体炎”。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]Homner综合征的主要病因是( )。
  • 交感神经损伤

  • 解析:该题是基础理论记忆题。Homer综合征是指患侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部或胸壁无汗或少汗。主要的病因是颈交感神经损害或受压迫。因此答案选B。

  • [多选题]关于眼部铁质沉着症和铜质沉着症的临床表现,正确的描述是( )
  • 铁质沉着症棕色颗粒位于中央角膜基质层

    铜质沉着症黄绿色颗粒位于周边角膜后弹力层

  • 解析:1.铜质沉着症( ocular chalcosis)为铜的毒性反应,可引起急性铜质沉着症和严重炎症反应。铜常有亲和膜性结构,在角膜周边部后弹力层沉着,形成 Kayser- Fleischer环,房水有绿色颗粒,虹膜呈黄绿色,晶状体皮质及后囊表面有黄绿色细点状沉着物,称“向日葵样白内障”,玻璃体呈棕红色混浊状,并有条索形成,视网膜血管和黄斑区有金属斑。 2.铁质沉着症( ophthalmic siderosis)铁可在眼内多种组织沉着,并释放出铁离子被氧化,并向异物周围扩散,引起组织脂质过氧化、细胞膜损伤、酶失活等毒性反应。光感受器和色素上皮对铁质沉着最敏感,损害后的症状为夜盲、向心性视野缺损或失明。其他组织损害常有角膜基质铁锈色沉着、虹膜异色症、晶状体棕色沉着、玻璃体混浊、视网膜病变及视神经萎缩等。

  • [单选题]外麦粒肿早期治疗正确的是 ( )
  • 局部热敷


  • [单选题]有关OGTT不正确的是
  • 用于检测GHb


  • [单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为
  • 肾小球纤维化


  • [多选题]眼眶隔前蜂窝织炎不正确的是
  • 眼球运动受限

    眼球运动疼痛明显

    可伴有眼内炎症

  • 解析:该题为记忆题。

  • [单选题]睫状体冷冻或光凝的位置是( )
  • 角膜缘后2~3mm


  • [单选题]女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是
  • 再生障碍性贫血


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