正确答案:

术后炎症或前房出血 前房延缓形成 恶性青光眼 前房内眼表上皮或纤维血管组织植入 新生血管性青光眼

ABCDE

题目: 患者女性,73岁,因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力0.3,矫正0.4。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。右眼角膜透明,晶状体缺如,眼底清晰,视盘色苍白,边界清楚,C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT,周边1/3CT;瞳孔圆,对光反应迟钝;晶状体皮质不均匀,呈灰白色混浊;眼底视盘边界清晰,色正常,C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛,视物不清,视力0.2,眼压53mmHg,前房轴深2CT,周边1/5CT,晶状体虹膜隔前移,眼底C/D=0.3。

解析:上述不同原因均可造成周边虹膜前粘连,从而致前房角关闭。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,5岁,两岁发现内斜视。检查:视力为右0.3,左0.1,眼位为左眼+15°,眼球运动为各方向均不受限,眼底像清晰未发现明显异常,同视机检查不合作,睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。戴镜一年后的检查结果记录:眼位为左眼+15°,戴镜为内隐斜。确切诊断应为( )
  • 屈光调节性内斜视

  • 解析:患儿麻痹睫状肌后验光有中度或高度远视性屈光不正。散瞳或戴镜可以矫正眼位,眼球运动无限制。符合屈光调节性内斜视诊断。

  • [单选题]代谢性白内障,以哪种疾病为最常见
  • 糖尿病

  • 解析:糖尿病目前是一个高发病,患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多,己糖激酶被饱和,醛糖还原酶活化,将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积,细胞内渗透压升高,晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。

  • [单选题]儿童时期最常见的眼眶恶性肿瘤是( )
  • 横纹肌肉瘤


  • [单选题]患者男,22岁,诉双眼异物感、干涩1年,3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查:睑缘后唇出现自后向前的血管扩张,睑板腺开口阻塞突起变形,挤压睑板腺可见分泌物溢出,初步的诊断是( )。
  • 干眼症

  • 解析:由于睑板腺功能障碍可引起脂质缺乏性干眼。题干中提供的信息,正确答案为B。其他备选答案要么不准确,要么与病因诊断无关,都是干扰答案。

  • [单选题]实施"视觉2020"行动的关键是
  • 经过适当培训的人力资源

  • 解析:"视觉2020"行动中,经过适当培训的人力资源是对可避免盲进行预防、治疗和康复的关键。

  • [单选题]肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为
  • 2级


  • [多选题]关于脉络膜转移癌的正确描述是( )
  • 多见于40~70岁女性,可为单眼或双眼发病

    以乳腺转移最多见,肺部次之,其他包括肾脏、消化道、甲状腺或肝脏转移

    转移癌生长较快,可以压迫睫状神经,早期可伴有剧烈的眼痛和头痛

    一般多为癌症晚期,除非为解除痛苦,眼球摘除术已无治疗意义

    可考虑化学治疗或放射治疗


  • [单选题]眼睑闭合不全的最常见原因是
  • 面神经瘫痪

  • 解析:该题是基础理论记忆题。眼睑闭合不全最常见的原因是面神经瘫痪,其次是瘢痕性睑外翻,其他少见的原因包括甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤、全身麻醉等。答案选D。

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