正确答案:

吗丁啉或消胆胺

A

题目：慢性胃炎患者，有明显胆汁反流。下列哪项药物在治疗上最好 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]第二心音逆分裂是指

呼气时第二心音分裂变明显

[单选题]鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于

系统性红斑狼疮

[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

肺

解析：肝外转移最常见的转移部位是肺，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经右心达肺动脉，在肺内形成转移灶。

[多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )

血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dl)

血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上

碱剩余负值增大

阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等

解析：血液检查：(1)血糖：血糖增高，多数为16.65～27.76mmol/L(300～500mg)，有时可达36.1～55.5mmol/L(600～1000mg)或以上，血糖＞36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮：定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主，其血浓度是乙酰乙酸3～30倍，并与NADH/NAD的比值相平行，如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时，应进一步作特异性酶试验，直接测定β-羟丁酸水平。DKA时，血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上，有时可达30mmol/L，大于5mmol。（3）血气分析碱剩余增大，缓冲碱明显减低(＜45mmol/L＝，SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙：DKA时，由于酮体增加，中和HCO3-，阴离子间隙增大。

[多选题]早期胃癌包括 ( )

粘膜内癌

不超过粘膜下层的癌伴淋巴结转移

不超过粘膜下层的癌

解析：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

热毒壅盛

心脾有热

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

凝滞

[单选题]肝硬化患者发生肝肾综合征时的特点是

血BUN升高、血钠降低、尿钠降低

解析：肝硬化患者发生肝肾综合征的发病机制主要是大量腹水导致有效循环血容量不足及肾内血流重分布等因素。临床表现为为“三低一高”（自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症），但肾却无重要病理改变。

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