正确答案:

血清淀粉酶升高

D

题目：诊断急性胰腺炎的重要依据是

解析：诊断急性胰腺炎的重要依据是血清或尿淀粉酶短期显著增高，血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是

肩关节脱位

解析：创伤是肩关节脱位的主要原因，患者摔倒后手掌着地，伤后以健手托住患侧前臂入院，查体发现患肩呈方肩畸形、局部疼痛、肿胀，活动障碍，综合以上临床表现及检查结果可诊断为肩关节脱位。

[单选题]男，62岁。双下肢水肿2个月，年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP175/100mmHg.双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC30～40/HP，80%为变形红细菌，尿蛋白2.3g/d，Scr125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（-）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是（ ）

糖尿病肾病

解析：该题目反复渗透消息是糖尿病，糖尿病最终导致微血管病交，导致肾小球病变，就是糖尿病肾病，而且.糖尿病肾病也是最常见的继发性肾功能衰竭的病因。

[单选题]患儿女，3岁。"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是

麻疹

解析：麻疹前驱期也称出疹前期，临床表现包括：①发热：热型不定，渐升或骤升；②"上感"症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪；③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。

[单选题]鉴别肾盂肾炎和下尿路感染没有意义的是

膀胱穿刺培养示大肠埃希菌

解析：肾盂肾炎和下尿路感染都有可能在膀胱穿刺培养时发现大肠埃希菌。

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