正确答案:

阵发性室性心动过速

B

题目：冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率170次/分，节律不齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图检查心房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，并可见室性融合波。诊断为

解析：本题的切入点为室性融合波，其是阵发性室性心动过速的特征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，72岁，排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗

经膀胱前列腺切除术

解析：耻骨上前列腺切除术适用于：①梗阻症状明显，残余尿超过60ml，前列腺增大明显，估计重量超过60g；②前列腺增生伴有膀胱内病变，如膀胱憩室、结石、肿瘤；③增生前列腺向膀胱内凸出明显或巨大的中叶增生者；④髋关节僵直患者，不能放置膀胱截石位者；⑤由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染。该患者符合第2种情况，前列腺增生伴膀胱内结石，故选B。

[单选题]下列局麻药中毒性最大的药是

丁卡因

解析：局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。

[单选题]男，40岁，渐起走路不稳2年，有共济失调障碍，步幅加宽，左右摇摆，最可能受损的部位是

小脑蚓部

解析：患者符合小脑蚓部受损，如果是小脑半球表现为运动力量，方向和范围障碍，表现为同侧共济失调。

[单选题]治疗麻风病广谱抗菌药是

利福平

解析：利福平是广谱抗菌药，与其他抗结核药合用可治疗各种结核病及重症患者；也用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染以及麻风病；因在胆汁中浓度高，可用于重症胆道感染；局部用药可治疗沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎。

[单选题]男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为

二氧化碳潴留

解析：患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗，如果氧浓度过高，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留。

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