正确答案: 子宫收缩
B
题目:
女,29岁。妊娠28周,无诱因出现阴道出血2次。生命体征平稳,胎儿心率正常。
解析:本题主要考核的知识点是前置胎盘的临床表现及原因,正确答案是B。前置胎盘出血的原因是妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,牵拉宫颈内口,宫颈管变短;妊娠晚期的宫缩使得宫颈管成为软产道的一部分,宫颈口扩张,附着于子宫下段及宫颈内扣的胎盘前置部分不能相应伸展而与其附着处剥离,血窦破裂出血。越是晚期,这种宫缩越频,出血次数反复,出血量也越多。其他原因也可以诱发,但不是此患者出血的主要原因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是
常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
解析:Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌下缘和联合腱缝合至腹股沟韧带上。故选B。
[单选题]"洛夏墨迹测验"属于一种
投射测验
解析:洛夏墨迹测验属投射测验中的一种,是人格测验。投射测验有许多种形式,如自由联想测验、构想测验、填补测验等,故选E。
[单选题]45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解。查体:子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动,无压痛,骶韧带无增粗,双附件正常,CA1253.8万U/ml,最可能的诊断是
子宫腺肌病
解析:本例特点为继发痛经,进行性加重,子宫均匀增大,质地硬,双附件正常,CA125略高,均支持宫腺肌病的诊断。子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经;内异症的子宫不活动;子宫肌炎会有压痛的。
[单选题]支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难,其原因是
吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
解析:支气管哮喘患者主要是小气道阻塞,吸气时阻力小,呼气时阻力大。
[单选题]SLE可出现
面部皮肤对称性红斑
解析:SLE约40%患者有面部典型红斑称为对称蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。故选A。
[单选题]用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选
甲胎蛋白
解析:肝癌的肿瘤标志物检测有甲胎蛋白,现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。故选A。γ-谷氨酰转肽酶、异常凝血酶原、α-L-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶虽然对原发性肝癌尤其是AFP阴性肝癌的诊断有辅助意义,但仍不能取代AFP的地位。故不选B、C、D、E。
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