正确答案:

直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

A

题目：肝细胞性黄疸

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]抗精神病作用强而几乎无锥体外系副作用的药物

氯氮平

解析：氯丙嗪的椎体外系反应是限制应用的主要原因，而一些新型的抗精神病药物此不良反应较轻，如氯氮平。①常见错选E。五氟利多的特点是长效抗精神病，疗效与氟哌啶醇相似，锥体外系不良反应仍常见；②氯氮平抗精神病作用较强，对其他药物无效的病例仍可有效。也适用于慢性精神分裂症。几无锥体外系反应。

[单选题]男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕乏力4小时，最适宜应用的药物是

奥美拉唑

解析：患者表现为饥饿痛，疼痛在午夜发生（夜间痛），为十二指肠溃疡的典型表现，伴有上消化道出血。上腹痛常可在服用抗酸药后缓解，溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比。可迅速缓解疼痛症状。奥美拉唑有强大持久的抑制胃酸分泌的作用，对十二指肠溃疡的疗效明显，特别适合症状重及合并上消化道出血者。雷尼替丁更适宜轻、中症患者。

[单选题]女，66岁。糖尿病病史8年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余急诊就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14mmol/L，血酮（-）。应考虑的糖尿病慢性并发症是

周围神经病变

解析：本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛，双手肌力稍减弱，符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点，选A。

[单选题]男，65岁。无痛性皮肤、巩膜黄染4个月，曾经稍有减退，近2个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

壶腹癌

解析：患者无痛性胆囊肿大伴黄疸，并且黄疸呈波动性。首先考虑壶腹癌可能。

[单选题]患者，男，45岁。上腹痛2年余，周期发作，最近1个月持续性疼痛，查体：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻，应首选

胃镜检查+活检

解析：龛影常提示溃疡存在，但是是腔内还是腔外？无法证实是恶性还是良性；所以需胃镜检查+活检进一步诊断。

[单选题]麻疹疫苗的初种年龄为

8个月

解析：按照我国卫生部规定的儿童计划免疫程序，4个月时需接种脊髓灰质炎三价混合疫苗，故A错误；5个月时需接种百白破混合制剂，故B错误；儿童6个月时无计划，7个月时接种乙肝疫苗，故C、D也错误；8个月时首次种麻疹疫苗，故选E。

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