正确答案:

右额颞硬膜下血肿并脑疝

E

题目：男，33岁。后仰摔倒，左枕部着地，伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确的诊断是

解析：患者为左枕部着地，伤后昏迷，出现右瞳孔散大并对光反射消失，左侧瞳孔偏小，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，考虑为右侧额颞极受到对冲伤；一侧瞳孔散大并对光反射消失，另侧瞳孔缩小，考虑为脑疝引起；没有出现“中间清醒期”，最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是

肺癌

解析：肺癌随病情进展，常持续有痰中带血。支气管扩张常表现为大量咯血，选D。

[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是

肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞

解析：新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成。可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。这些成分附着于球囊壁层呈现出新月状或环状分布，故选B。

[单选题]左向右分流型先天性心脏病，肺血增多，故易导致

肺炎

解析：左向右分流型先天性心脏病引起肺部淤血，最易并发肺炎。

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