正确答案: 乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮
E
题目:糖尿病酮症酸中毒的酮体是指
解析:糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的酮体是由脂肪分解代谢的中间产物,由β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于小儿免疫系统,错误的是
IgG不能通过胎盘
解析:IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,出生后前半年发挥抗感染作用。
[单选题]月经周期规则,末次月经第1日是2008年4月18日,推算预产期应是
2009年1月25日
解析:月经周期规则,由末次月经推算预产期的方法是按末次月经第1日算起,月份-3或+9,日数+7。末次月经第1日是2008年4月18日,推算预产期应是2009年1月25日。
[单选题]股骨颈骨折最可能发生下述哪种并发症
缺血性骨坏死
解析:旋骨内、外侧动脉的分支是股骨头、颈的重要营养动脉,故当股骨颈骨折时,由于骨折线位于股骨头下,可损伤旋骨内、外侧动脉,导致股骨头因缺乏血液供应而发生缺血性无菌坏死。
[单选题]子宫内膜异位症常见侵犯的部位是
卵巢
解析:子宫内膜组织出现在子宫体以外部位时成为子宫内膜异位症。
[单选题]不宜行直肠指诊的疾病是
肛裂
解析:从发病部位来看,肛裂是齿状线下的肛管皮肤裂伤并形成小溃疡,未涉及直肠,故无需直肠指诊。而且进行直肠指诊还可刺激肛裂病灶,加重病情和患者的痛苦。注意:直肠指诊不容易发现的疾病是内痔。
[单选题]良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选
导尿后保留导尿管
解析:虽然BPH首次引起急性尿潴留,症状并非很严重,但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上,由于炎症、水肿等原因导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性导尿并不能立刻消除炎症、水肿,应该在导尿后留置导尿管,进一步予以抗炎、对症(如给予α受体阻滞剂)治疗,待局部炎症、水肿消退后,试拔尿管,观察排尿情况,并进行相关的辅助检查,确定进一步的治疗方案。本题易被“首次”二字所迷惑,从而勿选A项。同时,要注意“首选”二字,故经分析应选B项。
[单选题]偏头痛发作较少,强度较弱的患者,应用
非类固醇消炎镇痛药物
解析:对于不常发作也不很强烈的偏头痛,可在发作时给非固醇类消炎镇痛药物。麦角胺咖啡因易导致中毒,故不能长期使用,但该药对缓解偏头痛效果很好,所以比较适合不常发作且头痛剧烈的患者。
[单选题]男,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3天。查体:R24次/分,BP145/85mmHg,昏睡,颈静脉怒张,双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音,心率128次/分,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是
动脉血气分析
解析:患者反复咳嗽、咳痰、喘憋30余年,诊断为COPD,此次出现病情加重伴发热,查体昏睡状态,考虑COPD合并肺性脑病,首先需要进行血气分析,根据氧分压及二氧化碳分压、pH、乳酸等数值诊断病情及指导下一步治疗。
【避错】眼底镜主要是看眼底病变,与COPD合并肺性脑病无关;肝肾功、电解质主要看肝性昏迷及血钾等水平;心脏超声主要是判断心脏病变:头颅CT是看颅脑器质性病变。均与题意不符。
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