正确答案: 风心病,主动脉瓣关闭不全
A
题目:男性,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
解析:患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压差升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,55岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音,心腹未见异常。最可能的诊断为
血源性肺脓肿
解析:本例提示有空洞形成,上述所列疾病,只有肺结核及血源性肺脓肿。而肺结核的特点为咳嗽、痰少,低热;血源性肺脓肿指因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症,菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死。致病菌以金葡菌、表皮葡萄菌及链球菌为常见;常见症状为:高热、咳嗽、咳脓性痰。
[单选题]支气管柱状扩张的典型X线表现为:
轨道征
解析:支气管囊状扩张为蜂窝征,柱状扩张为轨道征,残根征见于肺动脉高压,鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延,使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。
[单选题]26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称,不可能出现的是
髂嵴间径27cm
解析:产妇检查为头盆不称,提示入口平面狭窄。髂嵴间径27cm在正常范围,不会引起头盆不称。故选B。
[单选题]大豆与谷类食物混食,主要补充谷类中最缺乏的营养必需氨基酸是
赖氨酸
解析:此题是理解和记忆试题,考核对人体需要的营养素蛋白质中必需氨基酸的理解,以及对各类食物中必需氨基酸含量的记忆。谷类缺乏赖氨酸,而豆类富含赖氨酸,二者混食后可以提高生物学价值。答案C具有迷惑性,因为谷类富含甲硫氨酸而豆类缺乏甲硫氨酸,但该题提问的是主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸,故应选择答案A。
[单选题]血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是
间歇性跛行
解析:血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧。肢体无缘由地怕冷、感觉异常、疼痛是这个病的早期表现,故选C。
[单选题]最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是
免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害
解析:肾小球损伤的临床症状与肾小球损害机制有关,肾小球损害的机制包括三个内容:免疫反应、炎症反应、非免疫因素。其中炎症反应中的一部分内容里提到:免疫反应激炎症细胞,使之释放炎症介质和细胞因子而造成肾脏损害。故正确答案为C。
[单选题]下列哪项是抑癌基因
p53
解析:抑癌基因研究比较成熟的有Rb基因和p53基因。细胞癌基因根据功能分类可分为其他四个选项。
[单选题]4-6个月婴儿不宜添加的食物是
肉末
解析:肉末可以在7-9月添加。
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