正确答案:

心律失常

C

题目：导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为

解析：心肌梗死的患者中，75%～95%的患者出现心律失常，且心律失常是患者入院前的主要死因。此外，部分患者还发生低血压和休克，严重者出现心力衰竭，故选C。心力衰竭和心源性休克不是主要原因，故不选；心脏破裂和肺栓塞是后期并发症，故不选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于人的条件反射的特点正确的是

后天训练而建立

解析：非条件反射是先天获得的，种族共有的初级的神经活动，且反射弧固定不变。

[单选题]下列既能降低血糖又能促进蛋白质合成的激素是

胰岛素

解析：胰岛素可刺激蛋白质和脂肪合成，抑制蛋白质和脂肪分解，可以降低血液中氨基酸和α-酮酸的浓度，同时胰岛素刺激肝脏和肌肉细胞对葡萄糖的吸收及肝糖原的合成，使血液中葡萄糖的含量降低。故选C。

[单选题]婴儿期计划免疫不包括

肺炎链球菌疫苗

解析：婴儿期计划免疫包括卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂，麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗。脊髓灰质炎疫苗初种年龄为2个月、3个月、4个月。麻疹疫苗初种年龄为8个月。百日咳疫苗初种年龄为3个月、4个月、5个月。乙型肝炎疫苗初种年龄为出生时、1个月、6个月。肺炎链球菌疫苗不是计划免疫。故选B。

[单选题]智力发展的关键期在

7岁前

解析：学龄前期智力发育迅速，为智力发展的关键时期。

[单选题]艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是（ ）

肺孢子菌肺炎

解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者机会性感染最常见的疾病。

[单选题]男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕乏力4小时，最适宜应用的药物是

奥美拉唑

解析：患者表现为饥饿痛，疼痛在午夜发生（夜间痛），为十二指肠溃疡的典型表现，伴有上消化道出血。上腹痛常可在服用抗酸药后缓解，溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比。可迅速缓解疼痛症状。奥美拉唑有强大持久的抑制胃酸分泌的作用，对十二指肠溃疡的疗效明显，特别适合症状重及合并上消化道出血者。雷尼替丁更适宜轻、中症患者。

[单选题]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

6～8周

解析：急性肺脓肿抗菌治疗首选青霉素240万～1000万U/d静脉滴注，疗程6-8周。

[单选题]男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155／100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20～40／HP，蛋白(++)。Scr679umol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是

原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

解析：新月体性肾小球肾炎，又称急进性肾小球肾炎，是一组病情发展急骤，由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。其发病机制多样，最重要的是原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应机制。故正确答案为B。

[单选题]与先兆子痫的发生无关的是

前置胎盘

解析：本题考点：妊娠高血压疾病子痫前期/子痫的高危因素。初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况，均与子痫前期/子痫发病风险增加密切相关。D选项与其无关。

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