正确答案: 神经母细胞瘤
C
题目:患儿男,2岁。腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能的肿瘤是
解析:本题考核考生应用病理学基本知识解决临床问题的能力。病例特点是肿瘤发生于小儿,发生于腹膜后,并且病理诊断为恶性,这就限定了应该选择神经母细胞瘤。错构病是良性肿瘤,不以发生于小儿为特点。神经鞘膜瘤是良性肿瘤,可发生于任何年龄,以成人多见。囊性畸胎瘤为良性,虽然畸胎瘤可发生于腹膜后,但囊性罕见。平滑肌肉瘤虽为恶性,但发生于腹膜后者不常见,而且不以发生于小儿为特点。18%的考生选择了D,即认为可能为囊性畸胎瘤,误认为畸胎瘤为恶性,没有认识到囊性畸胎瘤主要发生于卵巢,而且主要见于成人。
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[单选题]孕妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢装缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的
耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
解析:应当使用压前肩法,助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,使双肩径缩小,同时助产者牵拉胎头,二者相互配合持续加压与牵引,不能用暴力。
[单选题]可能发生新生儿ABO溶血病的是
母亲为O型,婴儿为A或B型
解析:ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿为O型,主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型,第一胎可发病,临床表现轻。
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