正确答案: 冠状动脉造影
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题目: 患者男性、80岁,主因"阵发性胸闷不适1周,加重半日"入院。患者近1周来反复出现左前胸闷不适,常于活动中和情绪激动时出现,持续时间3~5分钟,经休息片刻症状可缓解;入院当天上午患者外出散步时上述症状发作2次,随即来院就诊,发作时不伴有胸痛、气促,无头晕、黑矇,无恶心、呕吐、反酸、嗳气、出冷汗及肢体麻木。既往高血压病史20余年,目前服用ARB类药物,血压控制可。入院查体:T36.2℃,P78次/分,R16次/分,BP130/76mmHg。意识清,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率78次/分,律齐,各瓣膜区未及病理性杂音,腹软,无压痛,肝颈静脉回流征(-),双下肢无水肿。
解析:根据患者临床表现和实验室检查,考虑急性非ST段抬高型心肌梗死,故应早期行冠状动脉造影,必要时行血运重建治疗。
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