正确答案: 卡马西平过敏
D
题目:患儿女,10岁,发作性右侧肢体抽动半年,诊为癫痫,予卡马西平口服10天,出现高热。面部、躯干融合皮疹,淋巴结肿大、肝大、脾大,最可能诊断为
解析:D。卡马西平(CBZ)主要不良反应有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等,所以此题考虑是卡马西平副作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外
血急相蛋白升高
[单选题]下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
药物在组织中的分布和成人一样
解析:药物在组织中的分布因年龄而异,有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。
[单选题]造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是
苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏
解析:典型苯丙酮尿症由于苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷,致苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,使苯丙氨酸浓度升高。四氢生物蝶呤缺乏型由鸟苷三磷酸环化水合酶、6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶等酶缺乏所致。
[单选题](37~38题共用题干)
骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
解析:B。骨髓象示急性者骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核-浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。可与急性白血病、再障区别。
[单选题]男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期
败血症期
解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。
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