正确答案: 查血培养
B
题目:十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。
解析:1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。
【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有
代谢性酸中毒
低钾血症
昏迷
休克
惊厥
解析:常见的并发症有: 1.营养不良及维生素缺乏症:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎:重型腹泻可能出现黄疸,常见于营养不良及重症败血症病儿,预后不良,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他:如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等,如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等,偶可见肠穿孔和腹膜炎。
[多选题]关于预防接种后的反应,下列叙述正确的是( )
一般反应
过敏性休克
晕针
过敏性皮疹
全身感染
解析:预防接种反应包括一般反应、异常反应:过敏性休克和晕厥、偶合疾病、预防接种事故。
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