正确答案:

胸骨左缘第2肋间连续性杂音

A

题目：患儿4岁，患动脉导管未闭。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟

洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒

易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

解析：手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟；洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒；都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。故选ABDE。

[多选题]新生儿败血症常见的感染途径有

产前感染

产后感染

产时感染

解析：感染的途径有：1、宫内感染：母亲孕期有感染时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。2、产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3、产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。

[多选题]关于疱疹性口炎的描述正确的有

起病时发热，达到38℃～40℃

齿龈红肿触之易出血

局部疼痛、拒食、流涎

病程约1～2周

解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，无明显季节性，1-3岁小儿多见，传染性强，起病时发热，体温达38-40℃，齿龈红肿，触之易出血，口角及唇周皮肤可有疱疹，局部疼痛，出现流涎、拒食、烦躁，颌下淋巴结肿大。病程约1-2周，体温在3-5天后恢复正常，淋巴结肿大约2-3周后恢复。故选BCDE。

[多选题]有关营养不良的护理措施是

注意补充热量和蛋白质

改善营养，调整饮食

补液时速度要稍慢

不应过快地改换原有饮食

解析：25.对于中、重度营养不良小儿，能量供给从每日165〜230kJ/kg (45〜55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸 收能力较好，可逐渐增加到每日500〜727kJ/kg (120〜170kcal/kg)，并按实际体重计算所需能量。待体重恢复，体重与身高（长）比例接近正常后，恢复供给正常生理需要量。故C项错误，选择ABDE。

[多选题]属于协调原则的是

目标导向

利益一致

整体优化

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