正确答案:

慢性牙髓炎

D

题目：患者男，30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查：左下5颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛(+)，无松动，热测引起痛。

解析：慢性牙髓炎是临床上最为常见的一型牙髓炎，诊断要点：①定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史；②可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因；③患牙对温度测验的异常表现；④有探痛，多有轻度叩痛(+)。该患者应诊断为慢性牙髓炎，该患者已露髓，排除楔状缺损、深龋及酸蚀症，而慢性根尖周炎时牙髓已经坏死，不会出现探痛，故选D。

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解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。

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