正确答案:

周围血儿茶酚胺测定 测定血T3、T4、TSH 肾上腺CT或MRI

BCE

题目:患者男,24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月,伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体:T 36.8 ℃,R 19 次/min,Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

解析:嗜铬细胞瘤的诊断是建立在血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定的基础上的。CT 是目前首选的定位检查手段。嗜铬细胞瘤在CT上多表现为类圆形肿块,密度不均匀,出血区或钙化灶呈高密度,增强扫描时肿瘤实质明显强化,而坏死区无或略有强化。MRI 在MRI的T1加权像实性肿瘤强度类似肝实质,T2加权像信号较高。坏死、囊变区在T1像呈低信号,在T2像为高信号。MRI诊断嗜铬细胞瘤的敏感性及特异性与CT相似,其优势在于是三维成像,有利于观察肿瘤与周围器官与血管的解剖关系。查甲状腺激素水平为了查有无“甲亢”或“甲减”其中T3 是 血清三碘甲状腺素、T4是甲状腺素,TSH是促甲状腺素。

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