正确答案:

急性心肌梗死

E

题目：病历摘要：54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37．8℃，BP90/70mmHg,P110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。

解析：本题患者出现了约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，这些均是急性心肌梗死的主要表现。

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