正确答案:

上消化道出血

题目：患者，男，43岁。有慢性胃痛史，因头晕半天，黑便3次，门诊急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。

解析：上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化道疾病，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]预防产后抑郁症，主要表现是产妇在产褥早期出现的以（）为主的情绪障碍，此时应进行心理疏导，并加服补血养肝疏肝理气中药

解析：产后抑郁症主要表现为产妇在产褥早期出现的以哭泣、忧郁、烦闷为主的情绪障碍，此时应进行心理疏导，并加服补血养肝疏肝理气中药。

[单选题]男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml、BUN4.5mmol/L、　　Cr267μmol/L。可能的诊断是

解析：良性前列腺增生症常常有慢性排尿困难等病史，直肠指诊前列腺肿大，质地韧，表面光滑，中央沟消失，血PSA不高。

[单选题]女，11岁。半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛。最可能诊断为

解析：突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，是胆道蛔虫症的典型表现。

[单选题]女性，60岁，卷烟厂退休，嗜烟35年。咳嗽咳痰10年，近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定：通气功能正常。符合下列哪项诊断( )

解析：单纯型慢支炎不会伴有喘息，不会肺部闻及哮鸣音，因此A可排除。慢性阻塞性肺疾病必定会伴有肺功能异常，因此排除C。支气管哮喘患者起病往往是急性发作性的，而非慢性过程，故可排除D。慢性肺源性心脏病患者也会有肺功能的改变，故也可以排除E。该患者与喘息型慢性支气管炎诊断完全吻合。

[单选题]哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适( )

[单选题]女婴，9月龄。腹泻反复1个月，日解大便5～7次，每于进食后作泻，大便稀溏色淡，臭味不著，口不渴，纳少，形体略瘦，神倦懒动，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡，显于风关。其治法是

解析：小儿脾虚泄泻的主要症状：大便稀溏，多于食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡。治法：健脾益气，升提止泻。常用中成药：健脾八珍糕。

[单选题]下列哪项不是失眠的病因

解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。

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