正确答案: 建议继续拉米夫定治疗,并加用阿德福韦酯片(ADV)联合抗病毒治疗
B
题目:
患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),谷草转氨酶(AST) 45 U/L(0~45U/L),总胆红素(TBIL) 29μmol/L,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体(一);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(一)。既往无肝炎病史,无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年,现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg,1次/天。不饮酒。爱人及子女体健。
解析:肝功能波动考虑为耐药所致,建议增加无交叉耐药位点的ADV联合抗病毒治疗。临床漏服4天极少造成转氨酶及HBV-DNA的升高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于头颅的叙述,错误的是
用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径
[多选题]细菌性痢疾的传染源可以是
病人
带菌者
[单选题]腹部反跳痛的发生机制是
炎症波及腹膜壁层
[单选题]下列哪项不是流行性出血热的常见并发症 ( )
肾囊肿
[多选题]纤维支气管镜检查的并发症有
术中、术后出血
气胸
术后发热
低氧血症
喉痉挛
[单选题]下列手足口病的描述哪项是错误的
疱疹处痒、痛,有结痂
解析:手足口病,约半数患者于发病前1~2天或发病的同时有中、低热(38℃左右),伴乏力,可出现喷嚏、咳嗽、流涕等感冒样症状,也可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。轻症病例:发病期主要以手、足、臀皮疹及口痛为特征。口腔黏膜疹出现较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部或口唇。手、足等远端部位及臀部、躯干和四肢成簇出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,无疼痛瘙痒。绝大多数患者病情温和、病程自限,水疱和皮疹通常在一周内消退。
[单选题]下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性
HCV为负链RNA病毒
[单选题]对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是
手术
[单选题]间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是 ( )
脾脏肿大
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