正确答案:

血糖尿糖测试欠准确

C

题目：11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15％，最适当的判断是

解析：红细胞自生成到衰老死亡整个过程中，其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合，形成HbAlc，这是一个不需要酶参与的缓慢过程，且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2～3个月期间是否获得满意控制的指标：正常人7％，治疗良好的糖尿病患儿应9％，如＞12％则表明治疗不理想。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]结核菌引起人体发病最主要取决于

细胞免疫的强弱

[单选题]此患儿最可能的诊断是

咳嗽变异性哮喘

解析：根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。故选E。

[单选题]川崎病冠状动脉瘤发生率

15％～25％

[多选题]有关儿童多动综合征学习困难的描述哪些是正确的

学习困难常常逐渐发生，3年级以后成绩下降明显

成绩下降常涉及所有科目

学习成绩波动大，与家长、老师的关注多少有显著的关系

越是简单的题目越容易错误

[单选题]最佳治疗是

注射维生素B12，并口服叶酸

[单选题]应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是

至骨骺愈合为止

[单选题]有关结核菌素试验结果，下列正确的是

粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性

[单选题]先天性支气管扩张由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于

年长儿

[单选题]根据以上情况，认为脱水程度及性质为

中度等渗性脱水

解析：B。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：①轻度脱水：表示有3%～5%体重或相当于30～ 50ml/kg体液的减少；②中度脱水：表示有 5%～10%的体重减少或相当于体液丢失 50～100ml/kg；③重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～ 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。

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