正确答案:

皮肤粗糙

D

题目:患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题](79~80题共用备选答案)
  • C3/T3棘慢波,睡眠中增多

  • 解析:D。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部,呈局灶性发作,如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语,以及面部抽搐等,但很快继发全身性强直~阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常,在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘~慢复合波,一侧、两侧或交替出现,30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。

  • [单选题]18个月男孩,于确诊川崎病后出院,2周后猝死于家中,死前并无明显诱因。其死因可能为
  • 冠状动脉瘤破裂

  • 解析:E。川崎病病理变化为全身性血管炎,好发于冠状动脉。于疾病1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。冠状动脉损害多发生于病程2~4周,但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

  • [单选题]此患儿最可能出现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC(%)
  • 80 28 32

  • 解析:人乳中含铁量低,加之未添加辅食,小儿生长发育迅速,易发生缺铁性贫血。Hb90~60g/L为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血,贫血细胞形态应符合E选项。

  • [单选题]新生儿败血症的感染中毒表现不包括以下哪一项
  • 反复惊厥

  • 解析:E。一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症:黄疸、肝大、脾大,出血倾向、休克、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫等。

  • [单选题]11个月小儿,发热2天,进食少,偶有吐奶。查体:T 38.3℃,烦躁不安,呼吸深大,心率180次/分,四肢凉。应立即给予以下哪种处理
  • 开放静脉通路,快速补液

  • 解析:患儿发热2天,烦躁不安,呼吸深大,心率180次/分,四肢凉,有代谢性酸中毒及休克早期表现,此时应开放静脉通路,补液纠正早期休克。

  • [单选题]新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸痰刺激喉部反应,全身皮肤红润。该小儿按Apsar评分法可评为
  • 8分


  • [单选题](35~36题共用题干)
  • 张力性脓气胸

  • 解析:A。脓胸病史,出现呼吸困难、发憋、烦躁、心率快的症状和右下肺叩浊、右上肺叩鼓音的体征,可能发生张力性脓气胸。

  • [单选题]胸痛伴发热,并有相应的肺部实变的体征,多见于
  • 肺部感染


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