正确答案: 脾切除,贲门周围血管离断术
E
题目:男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小( )
解析:该食管静脉曲张病人既往有乙型肝炎病史,且目前肝功能有轻度损害,应选择脾切除加贲门周围血管离断术,不仅离断了食管胃底静脉侧支,还可保留门静脉入肝 血流。既能预防食管曲张静脉再出血,对肝功能影响也最小。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]恶性肿瘤病理诊断中主要的形态学依据是
细胞核多形性
解析:解析:诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核仁清楚,核分裂多并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。
[单选题]严重感染时患者基础能量消耗是
36~40kCal/(kg?d)
[多选题](130~131题共用备选答案)
异位妊娠
葡萄胎
解析:130~131.[答案]130. D;131.E 解析:短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产的妇科检查表现为:阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。
[单选题]47岁妇女,近一年月经周期紊乱,经期长短不一,此次经量多且持续12日,检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择
立即行刮宫术
解析:[解析]本题考核要点是无排卵型功血的治疗。该患者月经周期紊乱,经期长短不一,此次经量多且持续12日,子宫稍大,考虑为无排卵型功血,对于已婚妇女,刮宫术是首选的止血方法,同时还可甩于子宫内膜病检。
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