正确答案:

脊髓灰质炎疫苗加强

E

题目：该患儿应该完成以下的免疫接种，但有～项为例外

解析：E。脊髓灰质炎疫苗加强应在4岁时进行。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]正确的补钾方式为

输液后有尿即开始补钾

氯化钾的静脉滴注浓度不超过0．3％

[多选题]有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种()

PEEP(呼气未正压)

解析：标准答案：C

[单选题]新生儿出生时呼吸正常，心率110次／分，身体红润，但手足有青紫，应采取下列哪种措施

暂时不处理，予以观察

解析：该患儿出生时呼吸正常，心率＞100次，肤色红润仅手足青紫可予观察，不需复苏处理。

[多选题]1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温38.5℃，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP6．0mmol/L，第一天补液应该是

补液总量为150～180ml/kg

补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)

前8小时的补液量补总量的1/2

扩容量应从累积损失量中扣除

解析：ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L；重度脱水，患儿呈重症病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷：皮肤发灰或有花纹、弹性极差：跟窝和前囟深陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿，补充累积损失量根据脱水程度及性质补充；即轻度脱水30～50ml/kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。

[单选题]3岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。

散发性甲状腺功能减退症

[单选题]新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是

SIgA功能尚未成熟

解析：婴幼儿的SIgA、IsA、IgG、IgC亚类含量均低，而且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

[多选题]8个月患儿，因面色发黄2个月就诊，于4个月时行小肠大部切除术。查体：面容虚胖，肝脏右肋下2.5cm，脾肋下O.5cm，RBCI.5×1012/L，HbS0g/L，白细胞4.2×109/L，血小板75×109/L。下述哪项治疗欠妥当()

必要时可肌注铁剂

解析：标准答案：B

[单选题]男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理

麻醉下再次试行留置尿管

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