正确答案: 腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物
D
题目:先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是
解析:典型的先天性肥厚性幽门狭窄呕吐多发生在生后2~4周,呕吐物不含胆汁,由于反复呕吐丢失大量的H+和Cl-,患儿常表现体重不增、脱水和低氯性碱中毒,晚期脱水加重,组织缺氧,产生乳酸血症、低钾血症,肾功能损害时可合并代谢性酸中毒。腹部平片“双气泡”征是胃扭转的影像学改变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]若患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声嘶哑。体检:面色青灰,唇周发绀,呼吸 60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,肝肋下3cm,剑下3cm,质软。你考虑发生哪种并发症
肺炎合并心力衰竭
解析:A。根据临床表现,考虑发生肺炎合并心力衰竭。
[单选题]以下哪二项提示低血钾
肠鸣音消失、四肢肌力低下
解析:D。①神经肌肉:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。②心血管:出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。③肾损害:低钾使肾脏浓缩功能下降,出现多尿,重者有碱中毒症状。
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