正确答案:

与患者商量之后，由患者自己决定如何做

C

题目：患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果为肺左下叶后段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。术前，医生怎样做在道德上最佳。

解析：解析：此案例中的患者是清醒的人，他的决定和要求是理智的。医生可以与患者商量如何做最佳，但最后的决定由患者自己来做。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]干性支气管扩张症最重要的症状是

反复咯血

解析：解析：支气管扩张的常见症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，有部分患者平时可无咳嗽，唯一症状为反复咯血，即所谓“干性支气管扩张症”，常继发于肺结核病所致的病变。

[单选题]男，37岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP 90／70mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

肝破裂

解析：[解析]伤后上腹部疼痛，右腹部有腹膜刺激征，血压低，心率快，X线肝阴影扩大、右膈抬高可诊断为肝破裂。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为

骨骼系统的改变

解析：解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为PTH功能亢进，钙、磷代谢失常的骨骼系统的改变。

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