正确答案: 多抱患儿到户外晒太阳
A
题目:患儿,女,8个月。2天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是
解析:.健康教育(1)指导家长合理喂养,合理安排儿童日常生活,坚持每天有一定时间的户外活动。(2)补充维生素D,适量补充钙,以预防维生素D缺乏性手足搐搦症复发及治疗佝偻病。(3)教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]健康人每日的食盐摄入量不超过
6g
解析:世界卫生组织推荐,健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6g。
[单选题]患者男,41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,拔除气管插管,患者意识模糊。目前最重要的护理措施是
保持呼吸道通畅
解析:因为此患者行全麻未清醒,所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征,做好保暖,为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。
[单选题]下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是
不能对患者进行保护性约束
解析:对酒精中毒的患者在吸氧、保护胃黏膜、保护肝功能等治疗基础上,护理主要是,让患者侧卧、保持呼吸道畅通,以防呕吐发生窒息;密切观察患者生命体征,必要时行脑CT检查;催醒可使用阿片受体拮抗剂,如纳洛酮;必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生,故D错误;注意保暖,并补充能量等护理措施。解题关键:酒精中毒患者的护理包括:保持呼吸道通畅;观察生命体征变化;催醒;给予适当的保护性约束;注意保暖,并补充能量等护理措施。
[单选题]患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是
预防术后出血
解析:肾癌根治术手术范围大、时间长、创伤重,并可能发生术后出血,出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外,亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤,须严密观察生命征。
[单选题]患者女,69岁,癌症晚期,晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败,患者问:“是看我要死了就拿我练手了是吗?”此时护士恰当的做法是
向患者道歉并争取谅解
解析:静脉穿刺失败护士恰当的做法是向患者道歉并争取谅解。
[单选题]初产妇,妊娠40周。产程进展24h,宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑为
子宫收缩过强
解析:题干给出“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。缩宫素后的不良反应是痉挛性、强直性子宫收缩。题干给出“胎心100次/分,耻骨联合处有压痛”胎儿缺氧,耻骨联合处压痛固定不转移。因此选择答案E.子宫收缩过强。
[单选题]患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
严密观察有无并发症发生
解析:患者为老年男性,有COPD症状,有右心衰表现,应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧;高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力;避免使用镇静、催眠药物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息,以减轻心脏负担;故 A、B、C、E均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件,故应选D。
[单选题]患以下疾病的患者,病室相对湿度要求高
急性喉炎
解析:急性喉炎是喉黏膜的急性炎症,为常见呼吸道急性感染性疾病之一,主要是保护声带,在辅助治疗的同时,应保持室内空气新鲜,温度应在18~20℃,湿度应保持在60%~70%左右(A正确)。其余患者对空气湿度并无特殊要求。故选A。解题关键:急性喉炎患者对病室相对温、湿度要求高。
[单选题]有关新生儿窒息,下述哪项正确
苍白窒息,全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色
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