正确答案: 血压变化
C
题目:患者,男,30岁,因慢性肾小球肾炎入院,目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )
解析:积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管并发症,并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理,应除外
以10℃水局部湿敷
解析:患者应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。
[单选题]小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
减少患儿哭闹
解析:小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是减少患儿哭闹,以防异物掉落堵塞气道。
[单选题]早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是
维持经皮血氧饱和度在85%~93%
解析:吸氧浓度应在30%~40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%~93%.一旦症状改善立即停用,防止放生视网膜病变。
[单选题]患者,女,42岁,确诊为“腰椎间盘突出症”,请问该疾病最基本的病因是
椎间盘退行性变
解析:椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。
[单选题]患者,女性,21岁,双侧甲状腺肿大,清晨起床前测得血压140/70mmHg,脉搏为100次/分,该患者的甲状腺功能应属于
中度甲状腺功能亢进
解析:用基础代谢率(BMR)的测定来区分:BMR%=(脉率+脉压)-111,正常值+\-10%+20%~30%轻度甲亢+30%~60%中度甲亢+ 60%以上为重度甲亢。所以患者为中度甲亢。
[单选题]对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是( )
改善心肌缺氧,减轻疼痛
解析:对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧,氧流量2~5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。
[单选题]符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是
体重低于正常值15%~25%
解析:Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%. Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%. Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40%以上。
[单选题]护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查,这种质量控制手段属于
基础质量控制
[单选题]引起慢性胃炎的主要病因是
幽门螺杆菌感染
解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因,此外饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果,自身免疫饮食、长期酗酒以及经常进食刺激性食物药物也与慢性胃炎发病有关,故选A。
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