正确答案: 立即停止灌肠并通知医生
B
题目:患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是
解析:若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,及时通知医生进行处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,18岁,可疑血友病,下列哪项不作为筛查试验
纤维蛋白原
解析:血友病筛查试验包括凝血时间(CT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,凝血酶原消耗(PCT)不良及简易凝血活酶生成试验(STGT)异常。纤维蛋白原是疑DIC时的检查项目。
[单选题]护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于( )
一级医疗事故
解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡,重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
[单选题]窦性心动过速不发生于哪种情况
甲状腺功能减退症
解析:甲状腺功能减退症患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿、心率减慢、心输出量下降;常伴呼吸、消化、神经系统的症状。运动、贫血、发热、甲状腺功能亢进症均可导致窦性心动过速,故本题答案为E。解题关键:甲状腺功能减退时心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少,重则心包积液,胸腔积液,心脏扩大。
[单选题]尿路结石的主要症状是
与活动有关的疼痛
解析:尿路结石主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。活动时,结石移动,也会引起疼痛。故答案选择A。
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