正确答案: 低血钙
D
题目:男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,首先考虑
解析:D。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。
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[单选题]充血性心力衰竭治疗中,:洋地黄化后几小时可用维持量
12小时
解析:C。多数患儿可于8~12小耐达到洋地黄化;洋地黄化后12小时可开始给予维持量。
[单选题]为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是
尿红细胞形态学检查
解析:E。血尿确定后,首先判断血尿的来源,然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查,若以异形红细胞为主(>60%)则提示为肾小球性血尿;②尿中红细胞平均体积测定,若MCV72fl且呈小细胞分布,则说明血尿来源于肾小球,此法敏感性为95%,特异性为96%,且可克服检测者主观的误差;③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞,表明血尿为肾实质性。
[单选题]女,6岁,皮疹3天,1周前患上呼吸道感染,服用退热药后痊愈。入院体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹,高出皮面,余无异常。血清IgA3.6g/L,IgE60U/ml。初步考虑为
过敏性紫癜
解析:D。根据症状、体征和化验检查,考虑诊断过敏性紫癜。
[单选题]进一步的检查是
24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值
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