正确答案: 婴儿胃肠道功能薄弱 人工喂养 胃酸及消化酶分泌过少 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少 生活习惯差,乳具较少消毒
BCDEF
题目:患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE一16mmol/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]1岁女婴,面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC 2.5×1012/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是
营养性巨幼细胞贫血
解析:【答案】B
[单选题]营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC3×1012(上标)/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是
肌注右旋糖酐铁
解析:A。注射铁剂:其适应证是:①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者;②口服后胃肠反应严重,虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者;③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条,而且尚不够输血指征。
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