正确答案: 静脉滴注甘露醇
B
题目:患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。
解析:1.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静脉滴注,以减轻脑水肿,降低颅内压。
2.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
高血压3级
解析:患者血压升高,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,血压190/115mmHg。可能的诊断是高血压3级。高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到200/120mmHg以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。此题应该选择高血压3级。故答案为C。
[单选题]慢性肾衰竭患者血生化检查结果不包括
高钙血症
解析:慢性肾衰竭患者可有低钠或高钠血症,也可有低钾或高钾血症。尿磷排出减少,出现高磷血症。低钙主要与高磷血症、活性维生素 D缺乏及钙摄入不足等有关。
[单选题]中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为
10°~20°,20°~30°
解析:中凹卧位应抬高患者头胸部10°~20°角,抬高下肢20°~30°角。
[单选题]肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是
肉末蛋羹、拌菠菜
解析:肝性脑病病人昏迷前期应限制蛋白质的摄入,添加蛋白质时,最好是植物蛋白,如豆制品等。
[单选题]患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是
耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
解析:行剖宫术,术前导尿目的是排空膀胱,避免术中误伤。护士只有通过耐心解释,让患者知晓导尿的目的,接受并配合这项操作,才能使手术顺利进行。且剖宫术大多数为急诊手术,因此,答案A、B、C、E均不对。
[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是( )
反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
解析:支气管哮喘的主要临床表现是反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。
[单选题]患者,女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起
喉返神经损伤
解析:甲状腺术后引起喉返神经损伤可导致声音嘶哑
[单选题]实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于
腹腔穿刺液的性质
解析:空腔脏器相对于实体脏器而言,是指管腔状、脏器内部含有大量空间的脏器,如胃、肠、膀胱、胆等实质性脏器包括心脏,肺部,肾,肝,脾,腹腔穿刺无大量液体,有局部感染时会有炎性渗出液;实质性脏器损伤主要是腹腔内出血,腹腔穿刺可抽出不凝固血液(D对,ABCE错)。
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