正确答案:

自发性气胸

C

题目：患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可能并发了

解析：肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高，肺泡破裂出现气胸，胸膜腔压力增大，肺受压，病人出现呼吸困难。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]李女士，孕37周。第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“拨露”及流出的羊水混浊，医师即钳产，娩出一体重2800g活女婴。李女士需钳产的原因是

胎儿窘迫

解析：羊水混浊说明胎儿窘迫，需要尽快结束产程。

[单选题]不属于物理消毒灭菌的方法是

浸泡法

[单选题]对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为

准确记录引流量

解析：负压引流的肠瘘患者，负压应调节适当，负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端，故负压非越大越好，A错误；为充分引流，引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗，稀释肠道漏出液，减少肠液对腹膜及周围组织的刺激，一旦堵管立即行等渗液冲洗，若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞，可通过调节引流管的位置来解除，因此，选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量，以此观察患者体液丢失量，选项D正确。

[单选题]晚间护理的内容包括

经常巡视病房，了解患者睡眠情况

解析：晚间护理的内容：1.协助排便，口腔护理、洗脸、洗手，帮助梳头，清洁会阴。2.帮助患者变换卧位。3.整理床铺，必要时增加毛毯或盖被。4.创造良好的睡眠环境。5.经常巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情，并酌情处理。故答案为A。

[单选题]患者女，因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导，正确的是

低脂，高糖，高维生素

解析：胰头癌根治术后饮食为低脂，高糖，高维生素。

[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是

保持口腔清洁

解析：肺癌患者的术前指导为：停止抽烟；鼓励腹式呼吸及深呼吸；保持口腔清洁；将胸腔引流设备、目的及注意事项告知患者及家属以减轻患者及家属焦虑。

[单选题]以下哪项不属于急性胆囊炎的临床特征

黄疸明显

解析：因急性胆囊炎多不发生胆总管的堵塞，所以黄疸不明显，这是与胆总管疾病的主要区别。

[单选题]服用强心苷类药物患者，若每分钟心率少于多少则应停药

60次

解析：服用强心苷类药物需加强对心率、心律的监测，心率低于每分钟60次，或心律不齐时应暂停服用，并报告医生。

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