正确答案:

病原菌经血液侵入腹腔

B

题目：下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

解析：原发性腹膜炎的主要致病菌是溶血性链球菌和肺炎双球菌，其次是金黄葡萄球菌，偶有革兰阴性杆菌感染，厌氧菌感染极少，致病细菌往往为单一菌种，混合菌感染较少，原发性腹膜炎通常在腹腔内没有肯定的原发病灶，细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入（B对）。病原菌进入腹腔的途径，一般有如下几种：血行播散，致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔，婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类；上行性感染，如来自女性生殖道的细菌，通过输卵管蔓延至腹腔，此类感染的细菌种类较多；直接扩散，如泌尿生殖系感染时，细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔；肠源性感染，由细菌移位引起；正常情况下，肠腔内细菌是不能通过肠壁的，但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时，肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环，即细菌移位（ACDE错）。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是( )

水温30～32℃

解析：高锰酸钠坐浴：温度以40～45℃为宜，时间为15～20分钟。

[单选题]男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

脾破裂

解析：该患者有左上腹被撞的病史，当时腹痛伴局部压痛，现在出现有休克症状：面色苍白，脉细速，考虑为脾破裂出现内出血。故选择B。解题关键：判断外伤后损伤的脏器，病史非常重要，考虑损伤部位所对应的脏器，并结合临床表现。

[单选题]患者，男，65岁，因"直肠癌"拟行手术治疗。医嘱"青霉素皮内试验"，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射的剂量应是

20U

解析：青霉素皮试液以0.1ml（含20～50U）为注入标准（D对）。

[单选题]新生儿心尖搏动在

第四肋间隙

解析：小儿心脏在胸腔的位置随年龄增长也在发生着变化。新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位，心尖搏动位于左侧第4肋间、锁骨中线外侧，心尖部主要为右心室；以后心脏逐渐转为斜位，3～7岁心尖搏动位于胸腔左侧第5肋间、锁骨中线处，左心室成为心尖部；7岁以后心尖搏动逐渐转移到锁骨中线以内0.5～1cm。

[单选题]患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

小支气管痉挛

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

[单选题]羊水过多的描述错误的是

慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显

解析：慢性羊水过多，孕妇多能适应，所以症状可较轻。

[单选题]正常足月妊娠羊水量约为

1000ml

解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。故答案为D。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/dzpnm.html