正确答案: 降低大脑耗氧量
A
题目:患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
解析:(1)病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,因此脑电图有助于早期诊断。(2)病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多;(3)病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,应警惕并发了脑疝;(4)头部冰帽物理降温,目的是降低脑组织温度、代谢减慢,从而降低大脑耗氧量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪组传染病病人可安置在一室
伤寒、痢疾
解析:患有病原体传播途径相同或相似疾病的患者应采取隔离措施,以防发生交叉感染。伤寒和痢疾为消化道隔离,可以安置在同一个病室(B对)。流感、百日咳、肺结核和白喉等疾病均可通过呼吸道传播,应采取呼吸道隔离(AE错)。破伤风和炭疽应采取接触隔离(C错)。
[单选题]血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为
患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚
解析:血栓闭塞性脉管炎营养障碍期:此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐,尤以夜间明显。故答案为E。
[单选题]肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是
金黄色葡萄球菌
解析:肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎患者在发病1~2天后咳铁锈色痰。
[单选题]患者,男性,65岁。身体素质良好,运动后老人最适宜的心率应在
105次/分
解析:运动最适合心率=170(180)--年龄。式中170适合年老体弱、病后恢复期或开始参加锻炼的人,冠心病人可适当再低些,180适合60岁以下、体质较好或有一定锻炼基础的人。
[单选题]患者,男,65岁,糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该病患者可能合并
大血管病变
解析:糖尿病大血管病变,主要累及主动脉,冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉,导致冠心病、心肌梗死、出血或缺血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。
[单选题]为病人进行热疗时,下列说法正确的是
温水擦浴时水温应为32℃~34℃
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