正确答案:

罪恶妄想与疑病妄想

A

题目：患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

解析：抑郁症精神病性症状一般在抑郁存在一段时期后可出现幻觉和妄想。内容可与抑郁心境相协调，如罪恶妄想，伴嘲弄性或谴责性的幻听；也可与抑郁心境不协调，如被害妄想，没有情感色彩的幻听等。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，43岁。患消化性溃疡，大量出血停止后，护士在对她进行饮食指导时应告诉她

可以喝豆浆

解析：出血停止后，不需禁食，排除A；但也不应立即普通饮食，应先选择流质饮食，排除B、C，但E合适；避免刺激性过强的食物，如浓肉汤，排除D。避错：部分考生会选D，认为肉汤有营养价值，消化性溃疡出血停止后，给予营养丰富、易消化的半流食、软食，开始少量多餐，以后改为正常饮食。本题A、B、C均可以排除，D肉汤属于刺激性过强的食物，也除外。因此，本题的正确答案是E。

[单选题]肌内注射选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是

髂前上嵴和尾骨联线的外上1／3处

解析：肌内注射选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处。

[单选题]对类风湿性关节炎的描述不正确的是( )

不引起脏器损害

解析：类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形，还可累及血管、心脏、肾、神经系统及血液系统等。

[单选题]小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为

7.4kg

解析：6月龄婴儿体重计算公式：出生时体重（kg）+月龄×0.7(kg)=3.2+6×0.7=7.4，故选E。解题关键：掌握估计小儿体重的公式：<6月龄婴儿体重：出生时体重（Kg）+月龄×0.7（kg）；7～12月龄婴儿体重：6（Kg）+月龄×0.25（kg）；2岁至青春前期体重：年龄×2（Kg）+7（或8）（Kg）。

[单选题]患者，男性，60岁。持续胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验。下列指标特异性最高的是

血肌酸磷酸激酶

解析：患者发生心肌梗死后，指标特异性最高的是血肌酸磷酸激酶。血肌酸磷酸激酶特异性较高，急性心肌梗塞发病后3～6小时,血清CK-MB含量开始升高，12～24小时达峰值，24～48小时后迅速降至正常。若CK-MB在发病后24小时内仍不升高，则急性心肌梗塞的可能性很小。故答案为D。

[单选题]最适宜采用认知疗法的疾病是

抑郁症

解析：治疗抑郁症的心理治疗方法有很多，其中认知疗法最受重视，也发展最好。

[单选题]某消化性溃疡病人经常排黑便，估计其出血量约为

60ml

解析：上消化道出血量达60ml时可产生黑便，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

[单选题]孕妇，38周，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

膝反射消失

解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

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