正确答案: 尿毒症所致心力衰竭
D
题目:护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检:双肺底有湿啰音,可考虑
解析:尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
解析:危重患者呼吸微弱,难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。
[单选题]关于结核菌素试验结果的描述.下列正确的是
卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
[单选题]患者,女,28岁,因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,血压150/100mmHg,疑为库欣综合征,为了进一步明确诊断,下列哪项检查是必不可少的
血浆皮质醇测定
解析:血浆皮质醇系肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素,正常人血浆皮质醇具有一定的昼夜节律。而库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失,早晨血浆皮质醇浓度高于正常,而晚上不明显低于清晨。24小时尿17-羟皮质类固醇升高。
[单选题]缩唇呼吸训练的目的是
避免小气道塌陷
解析:目的:以缩唇呼气代替COPD患者呼气呻吟,可通过增加气道阻力来避免外周小气道提前塌陷闭合,有利于肺泡内气体排出,有助于下一次吸气时吸入更多的新鲜空气,在增加气量和增加肺泡换气的同时,使二氧化碳排出增多,缓解病情改善肺功能。由于患者患病时间较长、体质较差,在进行缩唇呼吸锻炼的时候,需掌握要领,坚持正确规范训练。故此题选D答案。
[单选题]硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时,最先出现的毒性反应是
膝反射减弱或消失
解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用,并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失,严重者心跳可骤然停止。
[单选题]目前我国护理伦理学主要的研究方向是
护理实践中的道德意识、规范和行为问题
解析:护理实践中的道德意识、规范和行为问题是目前我国护理伦理学主要的研究方向。
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